《贯彻落实四川省推动公立医院高质量发展实施方案的工作方案》的政策解读

一、起草背景

推动公立医院高质量发展是党中央、国务院、省委、省政府深化医药卫生体制改革的一项重要任务。2021年5月，国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发（2021）18号）。2021年11月，省政府办公厅出台了《四川省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》。为贯彻落实国家和省有关文件精神，市卫健委牵头起草了《贯彻落实<四川省推动公立医院高质量发展实施方案>的工作方案》（以下简称《工作方案》）。

二、起草过程

在国家和省上文件基础上，市卫生健康委结合我市公立医院发展实际和医疗卫生“十四五”规划，组织相关科室起草形成《雅安市推动公立医院高质量发展实施方案》。3-5月，我委书面征求了市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局、市中医药管理局等17个部门、8个县（区）人民政府修改意见和建议。同时公开征集公众意见，11月11日，经市委全面深化改革委员会研究审议，修改完善形成《工作方案》。

三、总体框架和主要内容

《关于贯彻落实<四川省推动公立医院高质量发展实施方案>的工作方案（送审稿）》包括发展目标、任务分工和工作要求3个部分。

（一）发展目标。树立明确发展目标。设置6项具体目标指标。一是病例组合指数（CMI）值分别达到2、1.5左右；二是微创手术占比分别达到30%、25%左右；三是四级手术占比分别达到60%、40%左右；四是逐步提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例；五是县医院100%达到医疗服务能力基本标准、力争80%达到推荐标准；六是二级以上公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、员工满意度均排名全省前列。

（二）任务分工。结合我市实际，构建优质高效医疗卫生服务体系，加强公立医院医疗能力建设，提高群众就医满意度，加强公立医院精细化管理，激发公立医院高质量发展活力，坚持加强党的全面领导等六个方面，提出23项具体工作措施，主要包括：打造省内一流高水平医院，推动优质医疗资源扩容下沉，发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用，发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用；提升重大疫情防控能力，推动临床重点专科群建设，提升医学科技创新能力；突出患者需求导向，创新医疗服务模式，加强医疗信息化建设，厚植优秀特色文化；优化运营管理模式，加强全面预算管理，加强内部控制管理，开展科学绩效评价；改善人事管理制度，改善薪酬分配制度，完善医务人员培养评价制度，深化医疗服务价格改革，深化医保支付方式改革，关心关爱医务人员；全面贯彻落实党委领导下的院长负责制，加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设，持续加强公立医院党组织和党员队伍建设，全面落实公立医院党建工作责任。

（三）工作要求。提出加强组织领导、加大投入保障、强化科学评价和广泛宣传引导四方面组织保障措施。

雅安市人民政府办公室关于印发《贯彻落实〈四川省推动公立医院高质量发展实施方案〉工作方案》的通知